眼睛磨痛知多少？

在眼科门诊上，经常会碰到因为眼睛磨痛前来就诊的患者，他们中大部分都误认为眼睛中有异物，总想用手把异物“搓”出来，其实，异物入眼只是引起眼睛磨痛的一种原因，揉眼不仅不会缓解眼睛磨痛的症状，长此以往，甚至有诱发圆锥角膜的可能。解决眼睛磨痛问题，需找准病因，对症下药！

倒睫引起的眼磨

正常睫毛毛囊位置位于睑缘皮肤黏膜交界线（灰线）以前，但倒睫是由于外界因素导致睫毛不是向外而是向内生长，倒睫接触眼表如角结膜会引起磨痛不适、异物感、畏光、眼红、流泪、分泌物多等不适症状，严重者可引起角膜上皮损伤或角膜溃疡等，进而导致视力下降，甚至可能导致失明。因此正确处理倒睫尤为重要。

关于倒睫的治疗，应根据倒睫的数量、位置、范围以及倒睫的成因（如沙眼、炎症、外伤、化学伤、烫伤、睑内翻等）制定不同的治疗方案，治疗方法包括针对倒睫的病因治疗、电解治疗、手术治疗等。少数的单纯倒睫，可考虑单纯拔除，但复发率较高；对于较多根的单纯倒睫，可考虑电解倒睫或行毛囊切除术，但仍有一定复发概率；对于睑内翻倒睫的患者，如果无明显不适症状或角膜无明显损伤，可选择观察，但如果患者眼部不适症状持续存在或合并角膜损伤，建议尽快行睑内翻矫正术，避免出现严重后果。

结石引起的眼磨

眼结石一般发生在睑结膜，结膜结石是结膜的上皮细胞以及结膜的一些黏液的浓缩物聚集所引起来的一个看起来像结石的组织。眼结石只是眼睛的小毛病，没有或极少钙质沉着，并非真正的结石，实为结膜聚集物。

有的患者一发现有结膜结石，即使位置很深，也会要求把深处的结石挑出来，但这样往往会造成结膜瘢痕，而且位于结膜深层的结石，对眼睛是没有摩擦及损伤的，这个时候可做观察，不用处理；如果结膜结石逐渐突出结膜面，可能会摩擦眼球表面，引起眼磨不适，严重的患者甚至可能会引起角膜损伤，这种情况就需要在表面麻醉下使用小针头将结石挑出。

异物引起的眼磨

异物入眼是引起眼睛磨痛的最常见的情况。当异物入眼时，轻者可引起眼红、磨痛、异物感、流泪等强烈不适感，严重者甚至引起眼睛感染、遗留明显瘢痕、视力下降等可能。因此眼科医生建议，如果感觉异物入眼最好至眼科门诊进行详细检查并接受专业的治疗。

当异物进入眼内 ，异物大多可能位于睑结膜面、角膜上甚至眼球里。

结膜异物：异物可能位于睑结膜面或结膜囊内，发生此类异物入眼将异物取出后症状多数可立即缓解。

角膜异物：常见的异物类型多为金属。这类异物入眼程度可轻可重，轻者一次取出后联合局部使用抗感染抗炎药物，一般可较快恢复且不遗留严重后遗症；严重者则可能需多次进行异物取出手术、引起角膜感染、甚至遗留角膜瘢痕影响视力及视觉质量。

干眼症引起的眼磨

干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过多，导致泪液的质或量异常的一种慢性病，会引起泪膜不稳定和（或）眼表损害，从而导致患者眼不适症状及视功能障碍。干眼患者通常会感到干涩感、异物感、磨痛不适、烧灼感、刺激感、酸胀感、视物模糊等。

干眼治疗原则包括针对病因治疗，药物治疗、非药物治疗、健康宣教及心理疏导等治疗方式。

针对病因治疗包括改善环境，纠正不良的用眼习惯、减少电子产品使用、睑缘相关治疗、全身病治疗等。

药物治疗包括眼表润滑剂促进修复药物、抗炎药物、抗菌药物等。

非药物治疗包括泪睑板腺熏蒸按摩、强脉冲光、热脉动、道栓塞、湿房镜等。

炎症引起的眼磨

一般情况下，眼睛的炎症主要分为眼表炎症、眼内炎症、眼眶炎症等。眼睛有炎症会有很多表现，像红肿、疼痛，异物感、畏光、流泪、视力低下等。

红肿、疼痛：如果患者眼睛有炎症，可能会使眼睛受到炎症刺激，容易发生溃烂，可能出现局部红肿、疼痛的表现。

异物感、畏光、流泪：角膜组织中含有丰富的感觉神经纤维，如果患者眼睛有炎症，可能会累及角膜组织，使角膜组织的感觉处于超敏感状态，从而可能会出现异物感、畏光、流泪的表现。此外，还有视力低下等，建议症状严重的患者积极去医院处理。

医生提醒：当出现持续无法改善的眼磨等不适症状，建议至医院眼科规范诊疗，及时找出原因并正确处理，以免延误病情、影响生活质量。