青岛眼科医院：屈光性白内障手术，重塑患者“清晰视觉”

半岛全媒体记者 齐娟

　　白内障带来的视力下降、视物模糊，不仅影响中老年群体的工作生活、社交娱乐，也直接影响其身体健康和生活品质，随着多焦点、散光矫正等人工晶体的广泛应用，可以有效解决老花眼、散光和白内障等问题的屈光性白内障手术，近年来受到越来越多白内障患者的欢迎。近日，记者也采访到青岛眼科医院北部院区院长、白内障与干眼科主任吴晓明，讲述如何让白内障患者重获“清晰视觉”。

不同于传统白内障手术

屈光性白内障手术让视力不再纠结

　　据介绍，白内障手术需要将混浊的晶状体置换成一片透明的人工晶状体，传统白内障手术一般采用单焦点人工晶状体，但术后只能保证在某一焦点上（远距离或者近距离）的视力清晰，术后并不能恢复全程视力，多数患者术后视近仍然需要佩戴老花镜等。如果选择了多焦点人工晶状体，在保证看远清晰的情况下，同时满足白内障患者中近距离用眼的需求，真正做到了全程更清晰。

　　此外，散光也是困扰很多白内障患者的一大难题，据统计白内障术前角膜散光的患者人群庞大，大于100度的白内障散光患者占44%,大于150度的患者占22%。白内障术后散光残留问题也困扰着众多眼病患者，散光是否得到有效矫正直接影响着患者术后的视觉质量。临床上，吴晓明院长也会接诊到一些年轻患者，不仅仅是老年人，年轻人也有可能会患有白内障，他介绍，白内障并不是老年人的“专属”，年轻人患上白内障除了与近视相关，还可受到血糖水平、外伤、药物、环境等因素的影响，而对于年轻患者而来，术后很难接受视力的“残缺”。对于这些患者群体，多焦点人工晶体、散光矫正等人工晶体的应用，青岛眼科医院资深专家团队把关和手术，加上手术导航等“利器”的辅助，让他们重获清晰视觉不再困难。

吴晓明院长为患者讲解病情和手术方案。

近视手术后又患上白内障

精准矫正解决视力难题

　　前不久，青岛眼科医院北部院区接诊了一位特殊的患者，年近60岁的张先生因为白内障病情来到北部院区吴晓明院长门诊，他最近几年的视力不断下降，就诊时最佳矫正视力仅为0.2，结合检查情况，吴晓明建议他尽快接受白内障手术治疗。但张先生特殊的地方在于，大约30年前因为高度近视接受过双眼放射状角膜切开术（RK手术）， 该手术作为早期治疗近视的一种手段早已被淘汰，其手术方式不够完善，预测性差，这也给他如今的治疗带来了一些“麻烦”。

　　吴晓明介绍，除了早期近视手术对角膜产生的影响，通过角膜地形图还可以看到患者角膜在较小范围内散光度数较大，但散光比较规则，因此建议患者植入散光矫正型人工晶体。在确定好手术方案后，张先生在青岛眼科医院北部院区接受了左眼白内障手术并植入了散光矫正型人工晶状体。术后第一天，患者左眼视力就达到了0.8，综合验光检查仅残余50度散光，患者对术后的视力十分满意。

　　如今越来越多的人选择角膜屈光手术来摆脱眼镜，但伴随着年龄的增长,部分早期接受近视手术的群体，如今也面临着白内障手术，面对此类患者，用常规方法计算角膜屈光术后患者人工晶状度数，准确性往往较普通患者低，甚至出现严重的屈光误差，而青岛眼科医院在此类患者手术方面积累了丰富经验，能够做到精准设计、精准矫正。

4小时日间手术

白内障手术“随治随走”

　　据了解，仅在青岛眼科医院北部院区，每年开展各类常规及复杂白内障手术、ICL晶体植入手术超过4000台，覆盖各个年龄段、各种病情、各类人工晶体。白内障专业作为青岛眼科医院重点学科，自1992年起在国内较早开展了白内障超声乳化手术，具有中国工程院院士、泰山学者特聘专家、齐鲁卫生与健康杰出青年人才、全国白内障学组委员等领衔的专家团队。

　　北部院区白内障与干眼科除了以个性化屈光白内障手术为主要特色，“日间手术”也是科室的一大特色，作为青岛市首批开展白内障日间手术的医疗机构，手术日当天入院、当天手术、当天出院。通过不断优化诊疗流程，将多个环节的工作前置，患者在院时间最短可压缩至4小时，在确保医疗安全和质量的前提下，患者就诊体验大大提升。作为公立医疗机构，北部院区近年来持续开展白内障公益复明救助，同时承担了李沧区白内障复明工程等项目，帮助中低收入群体减轻治疗负担。