眼压知多少?
2021-03-29 13:36:00护理天地
眼压就是眼球内部的压力,简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,使各屈光介质界面保持良好的屈光状态。正常眼压的范围为10mmHg~21mmHg(1.33kPa~2.80kPa)。
眼压的测量方法:
一、指测法
指测法一般是眼科医生用来粗测病人眼压的一种方法,需要积累大量的临床经验才能掌握准确。检查的方法:病人双眼向下注视,检查者用双手食指尖端,同时交替轻轻触压上睑板上方深部的眼球壁,当一指压迫眼球时,另一指即可感触波动感,两手手指轮流交替压迫和感触,以此估量眼球之软硬程度。记录的方法:以Tn表示正常眼压,T+1表示眼压轻度升高,T+2表示眼压中度升高,T+3表示眼压极高,眼球坚硬如石。反之则以T-1、T-2、T-3分别表示眼压稍低、较低和极低。
二、眼压计测量法
1、Schiotz压陷式眼压计测量法:平时较常用的一种方法,该法较易操作,但易受眼球壁硬度的影响,在测量的过程中,检查者技术不熟练,可造成角膜上皮擦伤。若消毒不严密,易引起交叉感染。
操作方法:病人仰卧,双眼向正前方注视。眼部点表面麻醉剂后,检查者用手指轻张开病人眼睑,分别固定于上、下眶缘,不可有任何力量加压于眼球,将眼压计垂直轻轻地放在角膜上,检查者看刻度并记录眼压。
2、Goldmann压平式眼压计测量法:这是目前国际通用的最准确的眼压计。检查熟练者,使用较为方便,不受眼球壁硬度的影响。
操作方法:眼部点表面麻醉剂。病人坐于裂隙灯前,将头放置在支架上不动,用荧光素纸置结膜囊内使泪液染色。病人双眼睁大,向前平视眼球不可转动。检查者将裂隙灯的操纵杆向前缓推,使测量头部逐渐贴着病人的角膜,此时不可触及睫毛。检查者读数并记录眼压。
检查方法:不用点麻醉剂。病人坐位,下颌放置于支架上。令病人注视仪器的红点,检查者从目镜中观察时,红点调整至瞄准圆环中,按下发射钮,立刻显示眼压数值,一般连续测量3次,取其平均值。
4、笔试眼压计Tono-Pen笔式眼压计者,可用于任意坐位或卧位时检查。而Tono-Pen笔式眼压计携带极方便、测量简单、测量眼压准确性好,因其受角膜形态的影响小,所以适用于角膜表面不规则时眼压的测量,以及青光眼的普查和筛选。
5、回弹眼压计又称动态眼压计或撞击眼压计,采用了创新的感应回弹专利技术。探针插入眼压计后被磁化,产生N/S极,仪器内螺线管瞬时电流(持续约30毫秒)产生瞬时磁场,使磁化的探针以0.2米/秒的速度朝向角膜运动(同极相斥原理)。探针撞击角膜前表面、减速、回弹,控电开关监视回弹的磁化探针引起的螺线管电压,电子信号处理器和微传感器计算探针撞击角膜后的减速度,最后将整合信息转换成眼压读数。回弹眼压计不需表麻,不使用任何化学药水,测量快速,病人感觉舒适。
目前门诊眼压测量采用的是非接触式的眼压计,对眼睛没有损伤,可以在极短的时间内得到眼压数值,病人仅会感觉有一股气喷在眼睛表面。对于眼压不稳定或眼压高者通常测量每只眼睛测量三次,取平均值。